Leczenie kanałowe jest koniecznością w momencie, gdy miazga znajdująca się w zębie, odpowiedzialna za przewodnictwo nerwowe znajduje się w stanie nieodwracalnego zapalenia. Najczęstszym czynnikiem doprowadzającym do infekcji miazgi jest nieleczona próchnica. Leczenie kanałowe jest zalecane także wtedy, gdy u pacjenta doszło do złamania czy pęknięcia zęba wraz z odsłonięciem miazgi. W takiej sytuacji zabieg endodoncji wraz z dalszą odbudową zęba stanowi alternatywną drogę leczenia dla ekstrakcji zęba, czyli jego chirurgicznego usunięcia z jamy ustnej.
Zabieg ten jest także wykorzystywany, gdy niezbędne jest:
- usunięcie złamanych narzędzi pozostałych po poprzednich zabiegach leczenia kanałowego
- usunięcie wkładów korzeniowych
- zamknięcie perforacji dna komory i kanałów korzeniowych
Leczenie kanałowe (endodontyczne) jest zalecane, gdy pacjent zauważy jeden z następujących objawów:
- bardzo silny, pulsujący ból zęba
- wyjątkowo mocna nadwrażliwość na ciepłe oraz zimne bodźce
- ból zęba nasilający się przy jego dotyku
- wyraźne pociemnienie i przebarwienie zęba
- martwica lub zgorzel zęba
Stomatolog określa, czy leczenie kanałowe jest konieczne na podstawie uprzedniej konsultacji i badania. Nie warto czekać, aż dyskomfort minie samoczynnie — jeżeli będziemy zwlekać, dolegliwości bólowe zwiększą się, utrudniając codzienne funkcjonowanie.
Jak wygląda leczenie kanałowe?
Leczenie kanałowe polega na dokładnym opracowaniu kanałów korzeniowych zęba, wraz z całkowitym usunięciem znajdującej się w niej miazgi. Cały zabieg rozpoczyna się od wykorzystania znieczulenia miejscowego i otworzenia komory zęba przez stomatologa. Przy pomocy miazgociągu endodonta dokładnie oczyszcza wnętrze zęba z zainfekowanej miazgi, będącej źródłem bólu. Następnym krokiem jest zdezynfekowanie wnętrza kanałów wraz z ich osuszeniem, co zapobiega rozwojowi stanu zapalnego. Tak opracowany i przygotowany ząb może zostać wypełniony przy pomocy płynnej gutaperki, dzięki czemu będzie on odizolowany od zagrożeń pochodzących z zewnątrz, takich jak bakterie i inne drobnoustroje. Po wykonaniu tego kroku możliwe jest odbudowanie zęba przy pomocy materiału kompozytowego lub też dostępnych uzupełnień protetycznych.
Czas trwania leczenia kanałowego jest trudny do oszacowania. W dużej mierze zależy to od skali infekcji – czyli m.in. tego, ile kanałów ma leczony ząb. Ilość czasu, jaki zostanie poświęcony na zabieg zależny jest także od typu zęba i ilości jego korzeni — im więcej ich będzie, tym dłużej zajmie ich dokładne oczyszczenie i zdezynfekowanie. W lecznicy stomatologicznej poświęcamy każdemu pacjentowi tyle czasu ile jest to niezbędne.
Leczenie kanałowe pod mikroskopem
Leczenie kanałowe przeprowadzane jest wraz z wykorzystaniem mikroskopu. Pozwala on na dostrzeżenie tego, co jest niemożliwe do zauważenia gołym okiem . Mikroskop znacząco powiększa pole zabiegowe, dzięki czemu stomatolog może zrealizować leczenie kanałowe w sposób szybszy i skuteczniejszy. To dzięki tej aparaturze możliwe jest zauważenie niestandardowo położonych czy też nienaturalnie zakrzywionych kanałów wewnątrz zęba, zmniejszając niekiedy konieczność poddania się zabiegowi reendodoncji (powtórnego leczenia kanałowego). Wykorzystanie mikroskopu w endodoncji zwiększa precyzję i skuteczność zabiegu.
Innymi zaletami zastosowania mikroskopu w endodoncji są:
- krótszy czas wykonania zabiegu
- możliwość dokładnej oceny długości oraz szerokości kanału korzeniowego
- uzyskanie lepszej szczelności wypełnienia kanału
- możliwość zakończenia leczenia już po jednej wizycie
- znaczna poprawa jakości leczenia